我国基本医疗保险运行持续稳健发展。截至2025年底,全国基本医疗保险参保人数达到13.3亿人,参保率稳定在95%以上。全年基金总收入3.59万亿元,总支出3.01万亿元,统筹基金当期结存约5258亿元。
职工医保参保人数稳步增加,截至2025年底已达3.89亿人,年均增长超过880万人。城乡居民基本医疗保险参保人数保持在9.42亿人规模。
生育保险制度保障作用显著增强。全国参加生育保险人数接近2.6亿人,同比增长658万人,全年享受各项生育保险待遇超过3574万人次,基金支出1394亿元。
异地就医服务便利化程度不断提升。2025年全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医就诊人次为4.73亿人次,发生费用8162亿元。"十四五"期间累计异地就医13.3亿人次,总费用达到近3.3万亿元。
医保基金监管持续强化。2025年全国共追回医保基金342亿元。"十四五"时期累计追回医保基金1182亿元。
